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作者：@周劼人 @丁香妈妈
还记得周姑娘说过，在知道自己怀孕前，因为忽然嗜好吃肉，体重开始节节攀升，于是每天到家就上跑步机快跑 40 分钟，跑到气喘吁吁、大汗淋漓，然后站上电子秤，看着体重终于稳住了，心里那叫一个美滋滋啊。
然而，一切都在知道怀孕的那一刻，不一样了。
虽然是知识女性，知道胎儿不可能脆弱到「一碰就掉」，可也不敢造次：
跑步机是再也不敢沾了；
行动不再冲来冲去，而是脚步轻缓地慢慢走、慢慢踱；
高跟鞋统统收起来，「恨天高」更是差点直接扔出家门；
连说话都不敢大声了……
田博士正在窃喜，家中的女汉子终于有要变成淑女的趋势，却没料到，姑娘以孕早期宜多休息为由，把家务全都「外包」给了他。
「你就不怕我动得太多，流产了？」这个理由看似无可厚非。
一、怕流产，小心过度
闺蜜胖琳琳的经历更奇葩：
某次她月经超过 1 天没来，怀疑自己怀孕，于是上医院检查。
因为怕「动作大了容易流产」，胖琳琳的妈妈一路上小心搀扶着女儿，还把女儿的包背在自己身上，上楼梯更是用手前后护着，深怕一脚踩空有什么闪失。可是，等到检查结果出来，是阴性，没怀孕。
胖琳琳的妈妈就如释重负，出了一口粗气，把两个人的包都「哗」地甩到女儿肩上，自己一溜烟下了楼，没影了……胖琳琳说：「这是亲妈还是恶婆婆呀！」
这当然只是一个略带夸张的生活片段。
不过话说回来，每一个刚知道怀孕的女生，恐怕都有过这样的「小心翼翼」。短则几天，长则十个月。大概是狗血电视剧看多了，生怕一个转身、一次滑跤、一阵蹦跳，孩子就掉了。
有人说：「这是无知啊。」可是，当你知道自己体内有另外一个生命时，才会发现感性、甚至是无知的感性，是多么强大的力量。
二、流产，真不一定是坏事
北京协和医院的妇产科主任医师谭先杰大夫在知道我怀孕后，曾寄来一本自己的新书《子宫情事》，希望用科学的知识缓解我的焦虑。
哪知道，认真阅读一天后，我记得最牢的却是书中这样一组数据：
实际上，即使男性的精子和女性的卵子成功结合受精形成了胚胎，而且都种植到了子宫内膜（着床）后，大约 1/3 的胚胎还是会发生自然流产，其中 80% 为早期流产，也就是说在妊娠 12 周以内的流产……
三分之一！这比开车时候被失事飞机砸死的概率高多了。怎么办？面对焦虑的周姑娘，田博士凑了过来，指着书上一段被标粗的文字：
从人类繁衍角度，自然流产未必都是坏事，很多情况下是一种自然选择。
「这段才是谭教授要论述的重点啊，还被标黑了呢，你为什么看不见？」田博士一脸无奈。
他只好从头开始跟我详细的解释：
自然流产的一大原因，是受精卵这颗「种子」本身就不好，比如它有遗传基因缺陷。具体点说，自然流产尤其是早期流产中，大约有 50%～60% 都是染色体异常，而且异常得太离谱，根本没法发育成一个正常的人类。
那些极少数侥幸活下来的，也会在出生后发生功能异常或畸形。
所以，自然流产就是一种筛选机制，难道你愿意看到一个残缺不全的宝宝诞生到这世界上吗？
看周姑娘似乎有点明白了，田博士继续「加码」：
当然，也存在另一种情况，种子本身是好的，可土壤不太好，也就是母体原因引发的自然流产。
子宫、盆腔、宫颈等生殖器官存在问题；
妊娠期出现了高热、细菌或病毒感染、严重贫血、心力衰竭、慢性肾炎、高血压等全身性疾病；
内分泌功能失调，比如黄体功能不足、甲状腺功能低下等……
总之，这片「土壤」的环境不适宜种子生长，就有可能发生自然流产。
「目前来看，你这片土壤没什么问题呀。而且即便出现了问题，有症状的就对症解决、力图弥补；解决不了的，也不能强求。否则土壤不好，种出的种子、结出的果子能好吗？」田博士总结道。
对于一个非妇产科大夫给出的结论，「孕中多思」的周姑娘半信半疑，终于还是求助于北京天坛医院妇产科的高辉大夫。
高大夫听完了我的絮絮叨叨，直接下了剂猛药：「你知道吗，过度的紧张、焦虑、恐惧、忧伤……巨大的精神创伤倒是有可能造成自然流产。你再这样瞎操心，弄到自己失眠焦虑，反而对胎儿不好！」
看姑娘不敢那么紧张了，高大夫又说：
精神因素也没那么容易引起流产，一般得够得上「巨大的精神创伤」才可以。
其他还有像撞击、手术、强度过高的性生活等躯体刺激；过度抽烟、酗酒等不良的生活习惯；还有更为复杂的「免疫因素」。
这些都属于外来因素，可以理解为种子和土壤之外的「风吹雨打」。
三、要不要保胎？
姑娘的智商终于开始慢慢恢复了，开始关心「正常」问题：那自然流产难道只能「放任自流」吗？既然是自然选择，准妈妈们还要不要执着的保胎呢？
高大夫说，其实流产都会有些先兆：
我们常说的「见红」，就是阴道出血；
腹部阵痛；
或者有一些检查指标会出现不正常，比如血 hCG 上升缓慢甚至下降。
是否需要保胎，就要分情况看：
宝宝能不能发育，内因占了决定因素，如果「种子」本身不合格，那么怎样保胎也难留住。
如果「种子」合格，而外界的细菌、病毒、辐射等威胁降低了母体孕育胎儿的能力，或妨碍了母体对胎儿进行正确的判断，这时可以采用孕激素之类的方法，进行干预。
「可是怎么才能知道自然流产是妈妈的原因还是宝宝的原因？」我问。
高大夫说，以现在的医学水平，就具体每个案例来讲，不好确定是什么原因。她的建议是：
对于身体健康的年轻女性、没有既往不良孕产史，最好的就是顺其自然。
如果准妈妈本身存在各种内外科疾病、年龄偏大、怀孕不易或者既往有不良孕产史，需要积极处理原发病，尽量减少流产的可能。毕竟每一次自然流产都是一次心灵创伤。
四、生命自有选择
无论是胚胎、胎儿还是真正来到这个世界上的人，一生中都充满了各种变数。
虽然有些问题可以经由人为的努力，在一定程度上适当改变；但有些问题，早已根植在我们的「基因」中，在精子和卵子结合的刹那，就「命中注定」。
如何用平常心来对待肚子里的小肉团，其实是关系一个人「生死观」的大问题。人类经过几千万年的进化，每一种自然选择都自有它的道理，也是人类作为一个物种能够生存下去的原因。年轻的父母们，也许就是从肚子里这一颗种子开始，必须学会去思考和面对生老病死，这些残酷但必须要经历的问题吧。
万事无法强求，生命自有选择。
怀孕，也真的是人一次太重要的「成长」。从这两方面来看，流产，很多时候真的未必是一件「坏事」。